www.despreboli.ro informeaza: Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni
In majoritatea cazurilor durerea abdominala este scurta, trecatoare si anodina (nu este grava), iar pacientul nu ajunge la medic. Durerea abdominala poate pune probleme atunci cand este prelungita, repetata, care iradiaza in alte zone sau este insotita de alte simptome (febra, tahicardie, rau general, transpiratii); atunci durerea poate reprezenta un important semnal de boala, posibil chiar o urgenta medicala abdominala (perforatie, peritonita, hemoragie abdominala sau ocluzie intestinala).

Din experienta mea cele mai frecvente cauze de durere abdominala in functie de localizare sunt:
Durerea epigastrica
Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Ulcer gastric sau duodenal
•Gastrita, duodenita
•Hernie hiatala complicata
•Boala de reflux gastroesofagian (GERD, BRGE)
•Colecistita
•Pancreatita•Boli de colon transvers
•Infarctul de miocard
Durerea in jurul buricului (ombilicului)

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Pancreatita
•Ischemie mezenterica (la varstnici)
•Alte boli de pancreas
•Colon iritabil •Boli inflamatorii intestinale.
Durerea in dreapta sub coaste

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Colica biliara, colecistita sau alte probleme biliare•Hepatita
•Ficat congestiv
•Ulcer
•Boli de colon drept
Durerea in stanga sub coaste

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Boli de splina
•Ulcer
•Boli de colon stang
•Nevralgie intercostala
Durerea in spate jos pe laturile coloanei

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Boli de rinichi
•Zona zoster
•Boli de coloana
Durerea laterala dreapta

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Apendicita
•Boli ginecologice
•Boli inflamatorii intestinale
•Cancer sau alte boli de colon
Durerea laterala stanga

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Constipatie
•Diverticuli intestinali
•Colon iritabil
•Boli inflamatorii intestinale
•Boli ginecologice
•Perforatie sau alte boli de colon
•Ocluzie intestinala
Durerea suprapubiana

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Infectii urinare â€" cistita
•Salpingita
•Eventratie
Durerea in zona pelvina (a fundului)

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

•Hemoroizi
•Fisura anala
•Tumora rectala
•Probleme de coloana inferioara
•Boala dermatologica
•Probleme ginecologice.
Durerea abdominala generalizata (in tot abdomenul)

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in intrgul abdomen sunt:

•Gastroenterita
•Colon iritabil
•Constipatie
•Peritonita generalizata
Cauze extra-abdominale de durere abdominala

Sunt boli care nu tin de organele din abdomen, dar care dau dureri abdominale

•Acidocetoza diabetica
•Hipercalcemia
•Boala Addison
•Prfiria
•Intoxicatia cu plumb
•Infarct miocardic
•Pneumonie
Am mentionat cele mai frecvente cauze de durere abdominala, dar pot fi si alte cateva zeci de alte cauze mai rare.

Investigatii orientative pentru lamurirea cauzei unei dureri abdominale

•Hemoleucograma
•Ionograma (in caz de varsaturi, diaree sau lipsa de scaun)
•Glicemie
•Amilaza (creste in pancreatita si ocluzie intestinala)
•Analize de urina (incluziv glucoza, proteine si hematii in urina)
•Analize pentru ficat
•Radiografie abdominala pe gol
•Radiografie renala pe gol
•Ecografie abdominala
•Urografie
•Examen CT sau RMN
•Endoscopie digestiva superioara sau inferioara (colonoscopie)
•Explorare cu capsula endoscopica
Sigur ca nu recomandam tuturor pacientilot toate aceste explorari; sunt situatii in care diagnosticul se pune prin simpla examinare, dar si situatii in care cu toate explorarile mentionate diagnosticul cauzal nu este cert.

Regim alimentar necesar in caz de durere abdominala

Deoarece nu se poate prescrie tratament medicamentos decat de catre medicul care il si urmareste, si care are un diagnostic cert, nu prezumptiv, pana la consultul medical se poate incerca un regim alimentar general, care nu este specific unei anumite boli, dar asigura o oarecare protectie pentru tubul digestiv.
Pana la lamurirea cauzei si prezentare la medic, se poate bea apa dupa sete, ceai de menta sau sunatoare usor indulcit sau neindulcit, lapte slab, iaurt, ceai de sunatoare, evitand prajelile, grasimile, bauturile gazoase, alcoolul, condimentele, dulciurile concentrate, fructele si legumele crude (nefierte).